SAT with ISO9001 | 全国の歯医者に予防歯科とMTMを推進して患者に真の利益を提供できる歯科医療目指す

　■入会のご案内
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
入会資格：Oral Physician 歯科医院に勤務の歯科衛生士とスタッフ
入会金　：3,000円
年会費　：正会員（現在勤務中の歯科衛生士）　 5,000円
　　　　　　準会員（スタッフ及び休職中の歯科衛生士）　　3,000円

申込先　：SAT事務局
電話番号：03-5808-2505
FAX ：03-5808-2506
E-mail　：info@sat-iso.net　
その他　：ハイジアでは9月1日から翌年8月31日を1年とします。
　　　　　　次年度の年会費のお振込みのご案内は8月中にいたしますので9月までに
　　　　　　指定金融機関にお振込み下さい。
　　　　　　ご案内後、半年経過してもお振込みが無い場合は、勝手ながら会員登録を
　　　　　　取り消させていただきます。
　　　　　　
　　　　　会員への連絡や会報はメールでの案内を基本とします、
　　　　　各位、個人もしくは医院のメールアドレスのご連絡をお願い致します。

※ご注意下さい　セミナーにお申込み、ご入金いただいた後のキャンセルの際、
　　　　　　　　　　　返金はできません。代理出席は受け付けておりますので
　　　　　　　　　　よろしくお願いいたします。

ハイジア入会用フォーム

　　「ハイジア」は個人単位での受付となります。
　　お振込みも個人単位でお振込み下さい。

申込み者名
フリガナ
申込み区分	衛生士スタッフ休職中のＤＨ
医院名
フリガナ
※医院の住所をご記入下さい、フリーの方は郵送物が届くご住所をご記入ください。
郵便番号	〒
住所
※フリーの方はご自分のお名前をご記入ください
院長名・代表者名
Tel
Fax
※申込者と連絡が取れれば、医院のメールでも個人メールでも結構です
E-Mail
ハイジアへのご要望があればどうぞ

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■入会金及び会費お振込先（ハイジアの口座ができました）
　下記、ハイジアの口座にお振込み下さい。

Oral Physican歯科衛生士部会Hygeia
三菱東京UFJ銀行　厚木支店
口座番号　4806242　普通預金
※尚、お振込み手数料はご負担くださいますようお願い申し上げます。

個人単位でのお振込みをお願いいたします。ご入金を確認後、会員Noをお送りいたします。